Teknika e "dritares së zgjerimit" e udhëhequr nga ultratingujt ndihmon në reduktimin e frakturave të radiusit distal në aspektin volar të nyjes.

Trajtimi më i zakonshëm për frakturat distale të radiusit është metoda volare Henry me përdorimin e pllakave bllokuese dhe vidave për fiksim të brendshëm. Gjatë procedurës së fiksimit të brendshëm, zakonisht nuk është e nevojshme të hapet kapsula e artikulacionit radiokarpal. Reduktimi i artikulacionit arrihet përmes një metode manipulimi të jashtëm, dhe fluoroskopia intraoperative përdoret për të vlerësuar shtrirjen e sipërfaqes së artikulacionit. Në rastet e frakturave të shtypura intraartikulare, të tilla si frakturat Die-punch, ku reduktimi dhe vlerësimi indirekt janë sfidues, mund të jetë e nevojshme të përdoret një qasje dorsale për të ndihmuar në vizualizimin dhe reduktimin direkt (siç tregohet në figurën më poshtë).

Ligamentet e jashtme dhe të brendshme të nyjes radiokarpale konsiderohen struktura të rëndësishme për ruajtjen e stabilitetit të nyjes së kyçit të dorës. Me përparimet në kërkimet anatomike, është zbuluar se, në kushtet e ruajtjes së integritetit të ligamentit të shkurtër radiolunate, prerja e ligamenteve të jashtme nuk rezulton domosdoshmërisht në paqëndrueshmëri të nyjes së kyçit të dorës.

Prandaj, në situata të caktuara, për të arritur një pamje më të mirë të sipërfaqes së kyçit, mund të jetë e nevojshme të bëhet një prerje e pjesshme e ligamenteve të jashtme, dhe kjo njihet si qasja volare intraartikulare me dritare të zgjeruar (VIEW). Siç tregohet në figurën më poshtë:

Figura AB: Në qasjen konvencionale Henry për ekspozimin e sipërfaqes distale të kockave të radiusit, për të aksesuar një frakturë të ndarë të radiusit distal dhe facetit skafoid, kapsula e kyçit të dorës fillimisht incizohet. Një retraktor përdoret për të mbrojtur ligamentin e shkurtër radiolunate. Më pas, ligamenti i gjatë radiolunate incizohet nga radiusi distal drejt anës ulnare të skafoidit. Në këtë pikë, mund të arrihet vizualizimi i drejtpërdrejtë i sipërfaqes së kyçit.

Figura CD: Pas ekspozimit të sipërfaqes së kyçit, kryhet reduktimi i sipërfaqes së kyçit të shtypur në planin sagittal nën vizualizim të drejtpërdrejtë. Elevatorët e kockave përdoren për të manipuluar dhe reduktuar fragmentet e kockave, dhe telat Kirschner 0.9 mm mund të përdoren për fiksim të përkohshëm ose përfundimtar. Pasi sipërfaqja e kyçit të reduktohet në mënyrë adekuate, ndiqen metodat standarde për fiksimin me pllakë dhe vidë. Së fundmi, prerjet e bëra në ligamentin e gjatë radiolunate dhe kapsulën e kyçit të dorës qepen.

Baza teorike e qasjes VIEW (dritare e zgjeruar intraartikulare volare) qëndron në kuptimin se prerja e ligamenteve të caktuara të jashtme të kyçit të dorës nuk rezulton domosdoshmërisht në paqëndrueshmëri të kyçit të dorës. Prandaj, rekomandohet për disa fraktura komplekse intraartikulare të copëtuara të radiusit distal ku reduktimi fluoroskopik i sipërfaqes së kyçit është sfidues ose kur janë të pranishme hapa të ngadaltë. Qasja VIEW rekomandohet fuqimisht për të arritur një vizualizim më të mirë të drejtpërdrejtë gjatë reduktimit në raste të tilla.