Stenoza kurrizore dhe hernicioni i diskut janë shkaqet më të zakonshme të kompresimit të rrënjës nervore lumbare dhe radikulopatisë. Simptoma të tilla si dhimbja e shpinës dhe këmbëve për shkak të këtij grupi të çrregullimeve mund të ndryshojnë shumë, ose të mos kenë simptoma, ose të jenë shumë të rënda.
Disa studime kanë treguar që dekompresioni kirurgjikal kur trajtimet jo-kirurgjikale janë rezultate joefektive në rezultate pozitive terapeutike. Përdorimi i teknikave minimale invazive mund të zvogëlojë disa komplikime perioperative dhe mund të shkurtojë kohën e rikuperimit të pacientit në krahasim me operacionin tradicional të dekompresionit të mesit të hapur.
Në një botim të fundit të Tech Orthop, Gandhi et al. Nga Kolegji i Mjekësisë Universitare Drexel siguroni një përshkrim të hollësishëm të përdorimit të sistemit të tërheqjes tubulare në kirurgji minimale invazive të dekompresionit të mesit. Artikulli është shumë i lexueshëm dhe i vlefshëm për të mësuar. Pikat kryesore të teknikave të tyre kirurgjikale përshkruhen shkurtimisht si më poshtë.
Figura 1. Kllapat që mbajnë sistemin e tërheqjes tubulare vendosen në shtratin kirurgjikal në të njëjtën anë me kirurgun që merr pjesë, ndërsa c-krahu dhe mikroskopi vendosen në anën më të përshtatshme sipas paraqitjes së dhomës
Figura 2. Imazhi fluoroskopik: Kunjat e pozicionimit kurrizor përdoren përpara se të bëni prerjen kirurgjikale për të siguruar pozicionimin optimal të prerjes.
Figura 3. Prerja parasagittale me pikën blu që shënon pozicionin e vijës së mesme.
Figura 4. Zgjerimi gradual i prerjes për të krijuar kanalin operativ.
Figura 5. Pozicionimi i sistemit të tërheqjes tubulare nga fluoroskopia me rreze X.
Figura 6. Pastrimi i indeve të buta pas kauterisë për të siguruar vizualizim të mirë të monumenteve të eshtrave.
Figura 7. Heqja e indeve të zgjatura të diskut me aplikimin e forcave të kafshimit të hipofizës
Figurë. 8. Dekompresioni me një stërvitje mulli: zona manipulohet dhe uji injektohet për të larë mbeturinat e kockave dhe për të zvogëluar shtrirjen e dëmtimit termik për shkak të nxehtësisë së gjeneruar nga stërvitja e mulli.
Figura 9. Injeksioni i një anestezioni lokal me veprim të gjatë në prerje për të zvogëluar dhimbjen e prerjes pas operacionit.
Autorët arritën në përfundimin se aplikimi i sistemit të tërheqjes tubulare për dekompresionin lumbar përmes teknikave minimale invazive ka avantazhe të mundshme mbi operacionin tradicional të dekompresionit të mesit të hapur. Kurba e të mësuarit është e menaxhueshme, dhe shumica e kirurgëve mund të plotësojnë në mënyrë progresive raste të vështira përmes një procesi të trajnimit kadaverik, hije dhe praktikë praktike.
Ndërsa teknologjia vazhdon të piqet, kirurgët pritet të jenë në gjendje të zvogëlojnë gjakderdhjen kirurgjikale, dhimbjen, shkallët e infeksionit dhe qëndrimet në spital përmes teknikave minimale invazive të dekompresionit.
Koha e Postimit: Dhjetor-15-2023
