Lëndimi i meniskut

Lëndimi i meniskutështë një nga dëmtimet më të zakonshme të gjurit, më i shpeshtë tek të rinjtë dhe më shumë tek meshkujt se tek femrat.

Menisku është një strukturë mbrojtëse në formë C e kërcit elastik që ndodhet midis dy kockave kryesore që përbëjnënyja e gjurit.Menisku vepron si një jastëk për të parandaluar dëmtimin e kërcit artikular nga goditja.Lëndimet e meniskut mund të shkaktohen nga trauma ose nga degjenerimi.Lëndimi i meniskute shkaktuar nga trauma të rënda mund të ndërlikohet nga dëmtimi i indeve të buta të gjurit, të tilla si dëmtimi i ligamentit kolateral, lëndimi i ligamentit të kryqëzuar, dëmtimi i kapsulës së kyçit, dëmtimi i sipërfaqes së kërcit, etj., dhe shpesh është shkaku i ënjtjes pas lëndimit.

Lëndimet e meniskut kanë më shumë gjasa të ndodhin kurnyja e gjuritlëviz nga përkulja në shtrirje e shoqëruar me rrotullim.Lëndimi më i shpeshtë i meniskut është menisku medial, më i shpeshti është lëndimi i bririt të pasmë të meniskut dhe më i shpeshti është këputja gjatësore.Gjatësia, thellësia dhe vendndodhja e çarjes varen nga lidhja e këndit të meniskut të pasmë midis kondilit femoral dhe tibial.Anomalitë kongjenitale të meniskut, veçanërisht kërci diskoide anësor, kanë më shumë gjasa të çojnë në degjenerim ose dëmtim.Llakësia e lindur e kyçeve dhe çrregullimet e tjera të brendshme mund të rrisin gjithashtu rrezikun e dëmtimit të meniskut.

Në sipërfaqen artikulare të tibisë, kakockat në formë të meniskut medial dhe lateral, të quajtur menisk, të cilët janë më të trashë në buzë dhe të lidhura fort me kapsulën e kyçit dhe të hollë në qendër, e cila është e lirë.Menisku medial është në formë "C", me bririn e përparmë të ngjitur në pikën e lidhjes së ligamentit të kryqëzuar anterior, bririn e pasmë të ngjitur midistibialeeminenca ndërkondilar dhe pika e lidhjes së ligamentit të kryqëzuar të pasmë, dhe mesi i skajit të saj të jashtëm është i lidhur ngushtë me ligamentin kolateral medial.Menisku lateral është në formë "O", briri i tij i përparmë është ngjitur në pikën e lidhjes së ligamentit të kryqëzuar anterior, briri i pasmë është ngjitur në meniskun medial përpara bririt të pasmë, skaji i tij i jashtëm nuk është i lidhur me ligamentin kolateral anësor, dhe diapazoni i lëvizjes së tij është më i vogël se ai i meniskut medial.i madh.Menisku mund të lëvizë me lëvizjen e nyjës së gjurit në një masë të caktuar.Menisku lëviz përpara kur gjuri është i shtrirë dhe lëviz prapa kur gjuri është i përkulur.Menisku është një fibrokërc që nuk ka vetë furnizim me gjak dhe ushqimi i tij vjen kryesisht nga lëngu sinovial.Vetëm pjesa periferike e lidhur me kapsulën e kyçit merr pak furnizim me gjak nga sinoviumi.

Prandaj, përveç vetë-riparimit pas lëndimit të pjesës së skajit, menisku nuk mund të riparohet vetë pasi të hiqet menisku.Pas heqjes së meniskut, një menisk fibrokartilaginoz, i hollë dhe i ngushtë mund të rigjenerohet nga sinoviumi.Një menisk normal mund të rrisë depresionin e kondilit tibial dhe të qetësojë kondilet e brendshme dhe të jashtme të femurit për të rritur stabilitetin e kyçit dhe goditjen tampon.

Shkaqet e dëmtimit të meniskut mund të ndahen përafërsisht në dy kategori, njëra shkaktohet nga trauma dhe tjetra shkaktohet nga ndryshime degjenerative.I pari është shpesh i dhunshëm në gju për shkak të dëmtimit akut.Kur nyja e gjurit është e përkulur, ajo bën valgus ose varus të fortë, rrotullim të brendshëm ose rrotullim të jashtëm.Sipërfaqja e sipërme e meniskut lëviz me kondilin femoral në një masë më të madhe, ndërsa forca e prerjes së fërkimit rrotullues formohet midis sipërfaqes së poshtme dhe pllajës tibiale.Forca e lëvizjeve të papritura është shumë e madhe dhe kur forca rrotulluese dhe shtypëse tejkalon diapazonin e lejuar të lëvizjes së meniskut, mund të shkaktojë dëmtim të meniskut.Lëndimi i meniskut i shkaktuar nga ndryshimet degjenerative mund të mos ketë histori të dukshme të dëmtimit akut.Zakonisht është për shkak të nevojës së shpeshtë për të punuar në një pozicion gjysmë-squatting ose në një pozicion squatting, dhe përkulje të përsëritur të gjurit, rrotullim dhe zgjatje për një kohë të gjatë.Menisku shtrydhet dhe konsumohet në mënyrë të përsëritur.çojnë në çarje.

Parandalimi:

Meqenëse menisku lateral nuk është i lidhur me ligamentin kolateral lateral, diapazoni i lëvizjes është më i madh se ai i meniskut medial.Përveç kësaj, menisku lateral shpesh ka deformime kongjenitale diskoide, të quajtura menisku kongjenital diskoide.Prandaj, ka më shumë shanse dëmtimi.

Lëndimet e meniskutjanë më të zakonshme në lojtarët e topit, minatorët dhe portierët.Kur nyja e gjurit shtrihet plotësisht, ligamentet kolaterale mediale dhe anësore janë të shtrënguara, kyçi është i qëndrueshëm dhe mundësia e dëmtimit të meniskut është më e vogël.Kur gjymtyri i poshtëm mban peshë, këmba është e fiksuar dhe nyja e gjurit është në pozicion gjysmë përkulje, menisku lëviz prapa.të grisura.

Për të parandaluar dëmtimin e meniskut, është kryesisht t'i kushtoni vëmendje dëmtimit të kyçit të gjurit në jetën e përditshme, të ngroheni para stërvitjes, të ushtroni plotësisht artikulacionin dhe të shmangni dëmtimet sportive gjatë stërvitjes.Të moshuarit këshillohen të reduktojnë sportet e vështira konfrontuese, si basketbolli, futbolli, regbi etj., për shkak të rënies së koordinimit të trupit dhe elasticitetit të ligamenteve të muskujve.Nëse duhet të merrni pjesë në sporte të vështira konfrontuese, duhet gjithashtu t'i kushtoni vëmendje asaj që mund të bëni dhe të shmangni lëvizjet e vështira, veçanërisht lëvizjet e përkuljes së gjunjëve dhe kthimit.Pas ushtrimeve, duhet të bëni mirë edhe relaksimin në tërësi, t'i kushtoni vëmendje pushimit, të shmangni lodhjen dhe të mos ftoheni.

Ju gjithashtu mund të stërvitni muskujt rreth nyjës së gjurit për të forcuar stabilitetin e nyjës së gjurit dhe për të zvogëluar rrezikun e dëmtimit të meniskut të gjurit.Përveç kësaj, pacientët duhet t'i kushtojnë vëmendje një diete të shëndetshme, të hanë më shumë perime jeshile dhe ushqime të pasura me proteina dhe kalcium, të reduktojnë marrjen e yndyrës dhe të humbin peshë, sepse mbajtja e tepërt e peshës do të zvogëlojë stabilitetin e nyjës së gjurit.