Dëmtim i meniskut

Dëmtim i meniskutështë një nga dëmtimet më të zakonshme të gjurit, më e zakonshme tek të rriturit e rinj dhe më shumë tek burrat sesa tek gratë.

Meniskusi është një strukturë amortizuese në formë C-je e bërë nga kërc elastik që ndodhet midis dy kockave kryesore që përbëjnë...nyje gjuriMenisku vepron si një jastëk për të parandaluar dëmtimin e kërcit artikular nga goditja. Lëndimet e meniskut mund të shkaktohen nga trauma ose nga degjenerimi.Dëmtim i meniskutI shkaktuar nga trauma e rëndë mund të ndërlikohet nga dëmtimi i indeve të buta të gjurit, siç është dëmtimi i ligamentit kolateral, dëmtimi i ligamentit të kryqëzuar, dëmtimi i kapsulës së kyçit, dëmtimi i sipërfaqes së kërcit, etj., dhe shpesh është shkaku i ënjtjes pas dëmtimit.

Dëmtimet e meniskut kanë më shumë gjasa të ndodhin kurnyje gjuriLëviz nga përkulja në zgjatim e shoqëruar me rrotullim. Dëmtimi më i zakonshëm i meniskut është menisku medial, më i zakonshmi është dëmtimi i bririt të pasmë të meniskut dhe më i zakonshmi është këputja gjatësore. Gjatësia, thellësia dhe vendndodhja e këputjes varen nga marrëdhënia e këndit të meniskut të pasmë midis kondileve femorale dhe tibiale. Anomalitë kongjenitale të meniskut, veçanërisht kërci diskoid lateral, kanë më shumë gjasa të çojnë në degjenerim ose dëmtim. Laksiteti kongjenital i kyçeve dhe çrregullime të tjera të brendshme gjithashtu mund të rrisin rrezikun e dëmtimit të meniskut.

Në sipërfaqen artikulare të tibisë, kakockat në formë menisku mediale dhe anësore, të quajtura menisk, të cilat janë më të trasha në skaj dhe të lidhura fort me kapsulën e kyçit, dhe të holla në qendër, e cila është e lirë. Menisku medial është në formë "C", me bririn e përparmë të bashkangjitur në pikën e bashkangjitjes së ligamentit të kryqëzuar anterior, bririn e pasmë të bashkangjitur midistibialeminenca interkondilare dhe pika e lidhjes së ligamentit të kryqëzuar posterior, dhe mesi i skajit të tij të jashtëm është i lidhur ngushtë me ligamentin medial kolateral. Menisku lateral ka formë "O", briri i tij i përparmë është i lidhur me pikën e lidhjes së ligamentit të kryqëzuar anterior, briri i pasmë është i lidhur me meniskun medial përpara bririt të pasmë, skaji i tij i jashtëm nuk është i lidhur me ligamentin kolateral lateral, dhe diapazoni i lëvizjes së tij është më i vogël se ai i meniskut medial. i madh. Menisku mund të lëvizë me lëvizjen e nyjes së gjurit deri në një masë të caktuar. Menisku lëviz përpara kur gjuri është i shtrirë dhe lëviz prapa kur gjuri është i përkulur. Menisku është një kërc fibro që nuk ka furnizim me gjak vetë, dhe ushqimi i tij vjen kryesisht nga lëngu sinovial. Vetëm pjesa periferike e lidhur me kapsulën e nyjeve merr një farë furnizimi me gjak nga sinovia.

Prandaj, përveç vetë-riparimit pas dëmtimit të pjesës skajore, menisku nuk mund të riparohet vetë pasi të hiqet menisku. Pasi të hiqet menisku, një menisk fibrokartilaginoz, i hollë dhe i ngushtë mund të rigjenerohet nga sinovia. Një menisk normal mund të rrisë depresionin e kondilit tibial dhe të mbushë kondilet e brendshme dhe të jashtme të femurit për të rritur stabilitetin e nyjes dhe për të zbutur goditjen.

Shkaqet e dëmtimit të meniskut mund të ndahen përafërsisht në dy kategori, njëra shkaktohet nga trauma dhe tjetra shkaktohet nga ndryshimet degjenerative. E para shpesh është e dhunshme ndaj gjurit për shkak të dëmtimit akut. Kur nyja e gjurit është e përkulur, ajo bën valgus ose varus të fortë, rrotullim të brendshëm ose të jashtëm. Sipërfaqja e sipërme e meniskut lëviz me kondilin femoral në një masë më të madhe, ndërsa forca prerëse e fërkimit rrotullues formohet midis sipërfaqes së poshtme dhe pllajës tibiale. Forca e lëvizjeve të papritura është shumë e madhe dhe kur forca rrotulluese dhe shtypëse tejkalon gamën e lejuar të lëvizjes së meniskut, mund të shkaktojë dëmtim të meniskut. Dëmtimi i meniskut i shkaktuar nga ndryshimet degjenerative mund të mos ketë histori të dukshme të dëmtimit akut. Zakonisht është për shkak të nevojës së shpeshtë për të punuar në një pozicion gjysmë të ulur ose në një pozicion ulur, dhe përkuljes, rrotullimit dhe zgjatjes së përsëritur të gjurit për një kohë të gjatë. Menisku shtrydhet dhe konsumohet vazhdimisht. Kjo çon në çarje.

Parandalimi:

Meqenëse menisku lateral nuk është i lidhur me ligamentin kolateral lateral, diapazoni i lëvizjes është më i madh se ai i meniskut medial. Përveç kësaj, menisku lateral shpesh ka deformime kongjenitale diskoide, të quajtura menisk diskoid kongjenital. Prandaj, ka më shumë mundësi për dëmtime.

Lëndimet e meniskutjanë më të zakonshme tek lojtarët e topit, minatorët dhe hambarët. Kur nyja e gjurit është plotësisht e shtrirë, ligamentet kolaterale mediale dhe anësore janë të shtrënguara, nyja është e qëndrueshme dhe mundësia e dëmtimit të meniskut është më e vogël. Kur gjymtyra e poshtme mban peshë, këmba është e fiksuar dhe nyja e gjurit është në pozicion gjysmë-përkuljeje, menisku lëviz prapa. i këputur.

Për të parandaluar dëmtimin e meniskut, kryesisht duhet t'i kushtoni vëmendje dëmtimit të nyjeve të gjurit në jetën e përditshme, të ngroheni para ushtrimeve, të ushtroheni plotësisht nyjen dhe të shmangni dëmtimet sportive gjatë ushtrimeve. Të moshuarve u këshillohet të zvogëlojnë sportet e lodhshme konfrontuese, siç janë basketbolli, futbolli, regbi etj., për shkak të rënies së koordinimit të trupit dhe elasticitetit të ligamenteve të muskujve. Nëse duhet të merrni pjesë në sporte të lodhshme konfrontuese, duhet t'i kushtoni vëmendje edhe asaj që mund të bëni dhe të shmangni lëvizjet e vështira, veçanërisht lëvizjet e përkuljes së gjunjëve dhe kthimit. Pas ushtrimeve, duhet të bëni gjithashtu një punë të mirë për t'u çlodhur në tërësi, t'i kushtoni vëmendje pushimit, të shmangni lodhjen dhe të shmangni ftohjen.

Gjithashtu mund të stërvitni muskujt rreth nyjes së gjurit për të forcuar stabilitetin e nyjes së gjurit dhe për të zvogëluar rrezikun e dëmtimit të meniskut të gjurit. Përveç kësaj, pacientët duhet t'i kushtojnë vëmendje një diete të shëndetshme, të hanë më shumë perime jeshile dhe ushqime me shumë proteina dhe kalcium, të zvogëlojnë marrjen e yndyrës dhe të humbasin peshë, sepse mbajtja e tepërt e peshës do të zvogëlojë stabilitetin e nyjes së gjurit.