Vitet e fundit, incidenca e frakturave është në rritje, duke ndikuar seriozisht jetën dhe punën e pacientëve.Prandaj, është e nevojshme të mësoni paraprakisht për metodat e parandalimit të frakturave.
Shfaqja e frakturës së kockës
Faktorët e jashtëm:Frakturat shkaktohen kryesisht nga faktorë të jashtëm si aksidentet me makinë, aktiviteti fizik intensiv ose ndikimi.Megjithatë, këta faktorë të jashtëm mund të parandalohen duke qenë të kujdesshëm gjatë drejtimit të automjetit, duke marrë pjesë në sporte ose aktivitete të tjera fizike dhe duke marrë masa mbrojtëse.
Faktorët e mjekimit:Sëmundje të ndryshme kërkojnë mjekim, veçanërisht për pacientët e moshuar që përdorin shpesh drogë.Shmangni përdorimin e barnave që përmbajnë steroide, të tilla si dexamethasone dhe prednisone, të cilat mund të shkaktojnë osteoporozë.Terapia e zëvendësimit të hormoneve tiroide pas operacionit të nyjeve tiroide, veçanërisht në doza të larta, mund të çojë gjithashtu në osteoporozë.Përdorimi afatgjatë i barnave antivirale si adefovir dipivoxil mund të kërkohet për hepatitin ose sëmundje të tjera virale.Pas operacionit të kancerit të gjirit, përdorimi afatgjatë i frenuesve të aromatazës ose substancave të tjera të ngjashme me hormonet mund të shkaktojë humbje të masës kockore.Frenuesit e pompës protonike, ilaçet antidiabetike si ilaçet tiazolidinedione, madje edhe ilaçet antiepileptike si fenobarbitali dhe fenitoina mund të çojnë gjithashtu në osteoporozë.
Trajtimi i frakturave
Metodat konservative të trajtimit për frakturat përfshijnë kryesisht si më poshtë:
Së pari, reduktimi manual,i cili përdor teknika të tilla si tërheqja, manipulimi, rrotullimi, masazhi etj. për të rikthyer fragmentet e frakturave të zhvendosura në pozicionin e tyre normal anatomik ose pozicionin afërsisht anatomik.
Së dyti,fiksimi, që zakonisht përfshin përdorimin e splintave të vegjël, gipsi,ortoza, tërheqje e lëkurës ose tërheqje kockore për të ruajtur pozicionin e frakturës pas reduktimit derisa të shërohet.
Së treti, terapia me ilaçe,i cili zakonisht përdor barna për të nxitur qarkullimin e gjakut, për të lehtësuar ënjtjen dhe dhimbjen dhe për të nxitur formimin dhe shërimin e kallusit.Barnat që tonifikojnë mëlçinë dhe veshkat, forcojnë kockat dhe tendinat, ushqejnë qi dhe gjakun ose nxisin qarkullimin e meridianit mund të përdoren për të lehtësuar rikuperimin e funksionit të gjymtyrëve.
Së katërti, ushtrimi funksional,që përfshin ushtrime të pavarura ose të asistuara për të rivendosur diapazonin e lëvizjes së kyçeve, forcën e muskujve dhe parandalimin e atrofisë së muskujve dhe osteoporozës, duke lehtësuar si shërimin e frakturave ashtu edhe rikuperimin funksional.
Mjekimi Kirurgjik
Trajtimi kirurgjik i frakturave përfshin kryesishtfiksimi i brendshëm, fiksimi i jashtëm, dheZëvendësimi i kyçeve për lloje të veçanta të frakturave.
Fiksimi i jashtëmështë i përshtatshëm për fraktura të hapura dhe të ndërmjetme dhe në përgjithësi përfshin këpucë tërheqëse ose kundër rrotullimit të jashtëm për 8 deri në 12 javë për të parandaluar rrotullimin e jashtëm dhe aduksionin e gjymtyrës së prekur.Duhen rreth 3 deri në 4 muaj për t'u shëruar dhe ka një incidencë shumë të ulët të mosbashkimit ose nekrozës së kokës femorale.Megjithatë, ekziston mundësia e zhvendosjes në fazën e hershme të frakturës, kështu që disa njerëz mbrojnë përdorimin e fiksimit të brendshëm.Sa i përket fiksimit të jashtëm të suvasë, ai përdoret rrallë dhe kufizohet vetëm për fëmijët më të vegjël.
Fiksimi i brendshëm:Aktualisht, spitalet me kushte përdorin reduktim të mbyllur dhe fiksim të brendshëm nën drejtimin e aparateve me rreze X, ose reduktim të hapur dhe fiksim të brendshëm.Para operacionit të fiksimit të brendshëm, kryhet reduktimi manual për të konfirmuar reduktimin anatomik të frakturës përpara se të vazhdohet me operacionin.
Osteotomia:Osteotomia mund të kryhet për fraktura të vështira për t'u shëruar ose të vjetra, të tilla si osteotomia intertrokanterike ose osteotomia subtrokanterike.Osteotomia ka avantazhet e operacionit të lehtë kirurgjik, më pak shkurtim të gjymtyrës së prekur dhe të favorshme për shërimin e frakturave dhe rikuperimin funksional.
Kirurgji për zëvendësimin e kyçeve:Kjo është e përshtatshme për pacientët e moshuar me fraktura të qafës së femurit.Për mosbashkim ose nekrozë avaskulare të kokës së femurit në frakturat e vjetra të qafës së femurit, nëse lezioni është i kufizuar në kokë ose qafë, mund të kryhet operacioni i zëvendësimit të kokës femorale.Nëse lezioni ka dëmtuar acetabulumin, kërkohet kirurgji totale e zëvendësimit të kofshës.
Koha e postimit: Mar-16-2023
