Vitet e fundit, incidenca e frakturave ka qenë në rritje, duke ndikuar seriozisht në jetën dhe punën e pacientëve. Prandaj, është e nevojshme të mësohet paraprakisht për metodat e parandalimit të frakturave.
Shfaqja e frakturës së kockave
Faktorët e jashtëm:Frakturat shkaktohen kryesisht nga faktorë të jashtëm siç janë aksidentet e makinave, aktiviteti fizik intensiv ose ndikimi. Sidoqoftë, këta faktorë të jashtëm mund të parandalohen duke qenë të kujdesshëm gjatë ngasjes, duke marrë pjesë në sport ose aktivitete të tjera fizike dhe duke marrë masa mbrojtëse.
Faktorët e ilaçeve:Sëmundje të ndryshme kërkojnë ilaçe, veçanërisht për pacientët e moshuar që shpesh përdorin ilaçe. Shmangni përdorimin e ilaçeve që përmbajnë steroide, të tilla si dexamethasone dhe prednisone, të cilat mund të shkaktojnë osteoporozë. Terapia e zëvendësimit të hormonit tiroide pas operacionit të nyjeve tiroide, veçanërisht në doza të larta, gjithashtu mund të çojë në osteoporozë. Përdorimi afatgjatë i ilaçeve antivirale siç është adefovir dipivoxil mund të kërkohet për hepatitin ose sëmundjet e tjera virale. Pas operacionit të kancerit të gjirit, përdorimi afatgjatë i frenuesve të aromatazës ose substancave të tjera të ngjashme me hormonet mund të shkaktojë humbje të masës kockore. Frenuesit e pompës proton, ilaçet antidiabetike siç janë ilaçet tiazolidinedione, dhe madje edhe ilaçet antiepileptike siç janë fenobarbital dhe fenitoin gjithashtu mund të çojnë në osteoporozë.
Trajtimi i frakturave
Metodat konservatore të trajtimit për fraktura kryesisht përfshijnë si më poshtë:
Së pari, zvogëlimi manual,i cili përdor teknika të tilla si tërheqje, manipulim, rrotullim, masazh, etj. Për të rivendosur fragmentet e frakturës së zhvendosur në pozicionin e tyre normal anatomik ose pozicionin afërsisht anatomik.
Së dyti,fiksim, e cila zakonisht përfshin përdorimin e copëzave të vogla, castet e suvasë,orthoses, tërheqja e lëkurës ose tërheqja e kockave për të ruajtur pozicionin e frakturës pas zvogëlimit derisa të shërohet.
Së treti, terapi me ilaçe,i cili zakonisht përdor ilaçe për të promovuar qarkullimin e gjakut, lehtësuar ënjtjen dhe dhimbjen dhe promovimin e formimit dhe shërimit të kalusit. Droga që tonifikojnë mëlçinë dhe veshkat, forcojnë kockat dhe tendinat, ushqejnë Qi dhe gjakun, ose promovojnë qarkullimin e meridianit mund të përdoren për të lehtësuar rikuperimin e funksionit të gjymtyrëve.
Së katërti, ushtrimi funksional,e cila përfshin ushtrime të pavarura ose të asistuara për të rivendosur gamën e përbashkët të lëvizjes, forcën e muskujve dhe për të parandaluar atrofinë e muskujve dhe osteoporozën, duke lehtësuar si shërimin e frakturave ashtu edhe shërimin funksional.
Trajtim kirurgjik
Trajtimi kirurgjikal për fraktura kryesisht përfshinfiksim i brendshëm, fiksim i jashtëmdheZëvendësimi i përbashkët për llojet e veçanta të frakturave.
Fiksim i jashtëmështë i përshtatshëm për fraktura të hapura dhe të ndërmjetme dhe në përgjithësi përfshin këpucë tërheqëse ose rrotulluese anti-të jashtme për 8 deri në 12 javë për të parandaluar rotacionin e jashtëm dhe shtimin e gjymtyrëve të prekur. Duhen rreth 3 deri në 4 muaj për t'u shëruar, dhe ka një incidencë shumë të ulët të nekrozës së kokës jounionale ose femorale. Sidoqoftë, ekziston mundësia e zhvendosjes në fazën e hershme të frakturës, kështu që disa njerëz mbrojnë përdorimin e fiksimit të brendshëm. Sa i përket fiksimit të jashtëm të suvasë, ai rrallë përdoret dhe është i kufizuar vetëm për fëmijët më të vegjël.
Fiksimi i brendshëm:Aktualisht, spitalet me kushte përdorin ulje të mbyllur dhe fiksim të brendshëm nën drejtimin e makinave me rreze X, ose ulje të hapur dhe fiksim të brendshëm. Para operacionit të fiksimit të brendshëm, reduktimi manual kryhet për të konfirmuar uljen anatomike të frakturës përpara se të vazhdoni me operacionin.
Osteotomia:Osteotomia mund të kryhet për fraktura të vështira ose të vjetra, siç është osteotomia intertrokanterike ose osteotomia subtrokanterike. Osteotomia ka avantazhet e funksionimit të lehtë kirurgjikal, më pak shkurtimin e gjymtyrëve të prekur dhe të favorshme për shërimin e frakturave dhe rikuperimin funksional.
Kirurgjia e Përbashkët e Zëvendësimit:Kjo është e përshtatshme për pacientët e moshuar me fraktura të qafës femorale. Për nekrozën jounionale ose avaskulare të kokës së femurit në fraktura të vjetra të qafës femorale, nëse lezioni është i kufizuar në kokë ose qafë, mund të kryhet operacioni i zëvendësimit të kokës femorale. Nëse lezioni ka dëmtuar acetabulumin, kërkohet operacioni total i zëvendësimit të hip.
Koha e postimit: Mar-16-2023
