"Për frakturat e qafës femorale jo të moshuara, metoda më e përdorur e fiksimit të brendshëm është konfigurimi 'trekëndësh i përmbysur' me tre vida. Dy vida vendosen ngushtë në kortekset e përparme dhe të pasme të qafës së femurit, dhe një vidhos pozicionohet më poshtë. Vëzhgohet modeli i '3-vidhave'.
"Arteria femorale e femurit rrethinal medial është furnizimi parësor i gjakut në kokën e femurit. Kur vidhosjet vendosen" brenda-in "mbi aspektin e pasëm të qafës së femurit, ajo paraqet një rrezik të dëmtimit vaskular jatrogjenik, potencialisht duke kompromentuar furnizimin me gjak në qafën femorale dhe, rrjedhimisht, duke ndikuar në shërimin e kockave."
"Për të parandaluar shfaqjen e fenomenit" në-jashtë "(IOI), ku vida kalojnë nëpër korteksin e jashtëm të qafës së femurit Marrëdhënia midis vidhave të vendosura mbi aspektin e pasëm të qafës së femurit dhe acetabulumit në pamjen anteroposterior, mund të parashikohet ose vlerësohet rreziku i vidhos ioi. "
▲ Diagrami ilustron imazhin e kockave kortikale të acetabulumit në pamjen anteroposterior të nyjes së hip.
Studimi përfshinte 104 pacientë dhe u ekzaminua marrëdhënia midis kockës kortikale të acetabulumit dhe vidhave të pasme. Kjo u bë përmes një krahasimi në rrezet X dhe u plotësua nga rindërtimi i CT pas operacionit për të vlerësuar marrëdhëniet midis të dyve. Në mesin e 104 pacientëve, 15 treguan një fenomen të qartë IOI në rrezet X, 6 kishin të dhëna jo të plota të imazhit, dhe 10 kishin vida të pozicionuara shumë afër mesit të qafës së femurit, duke e bërë vlerësimin joefektiv. Prandaj, gjithsej 73 raste të vlefshme u përfshinë në analizë.
Në 73 raste të analizuara, në rrezet X, 42 raste kishin vida të pozicionuara mbi kockën kortikale të acetabulumit, ndërsa 31 raste kishin vida më poshtë. Konfirmimi i CT zbuloi se fenomeni IOI ka ndodhur në 59% të rasteve. Analiza e të dhënave tregon që në rrezet X, vida të pozicionuara mbi kockën kortikale të acetabulumit kishin një ndjeshmëri prej 90% dhe specifikim prej 88% në parashikimin e fenomenit IOI.
Rase Rasti Një: X-ray i përbashkët i hip në pamjen anteroposterior tregon vida të pozicionuara mbi kockën kortikale të acetabulumit. Pamjet koronale dhe tërthore të CT konfirmojnë praninë e fenomenit IOI.
▲ Rasti i dytë: X-ray e bashkimit të hip në pamjen anteroposterior tregon vida të pozicionuara nën kockën kortikale të acetabulumit. Pamjet koronale dhe tërthore të CT konfirmojnë se vidhat e pasme janë tërësisht brenda korteksit të kockave.
Koha e Postimit: Nëntor-23-2023
