flamur

Tre shkaqet kryesore të zhvendosjes së bërrylit

Një bërryl i zhvendosur është shumë i rëndësishëm për t'u trajtuar menjëherë në mënyrë që të mos ndikojë në punën dhe jetën tuaj të përditshme, por së pari duhet të dini pse keni një bërryl të zhvendosur dhe si ta trajtoni atë në mënyrë që të përfitoni sa më shumë nga kjo!

l1

Shkaqet e zhvendosjes së bërrylit

Shkaku i parë është popullata kryesisht adoleshente dhe mund të shkaktohet nga dhuna indirekte. Në përgjithësi, kur një person bie, pëllëmba e dorës bie në tokë dhe nyja e bërrylit shtrihet plotësisht, kjo nyjë i nënshtrohet një rritjeje të menjëhershme të forcës, e cila mund të çojë në derdhje të nyjës dhe zhvendosje të nyjës së bërrylit.

Shkaku i dytë mund të jetë se, ndërsa njerëzit plaken, kockat e disa njerëzve kalcifikohen ndjeshëm dhe ka mungesë të lëngut lubrifikues të kyçeve në kyç, për shkak se njerëzit lëvizin shumë dhe nuk i kushtojnë shumë vëmendje forcës së përdorimit të çelësit në jetën e zakonshme. Kjo çon në rritje të fërkimit, i cili me kalimin e kohës mund të rezultojë në zhvendosje të kyçit të bërrylit.

Shkaku i tretë ështëzhvendosje e kyçevee shkaktuar nga dhuna e drejtpërdrejtë, e cila mund të shkaktohet nga ndonjë aksident në jetë, siç është, për shembull, një aksident me makinë ose shkaqe të tjera të zhvendosjes së bërrylit, dhe shkaku i katërt është zhvendosja e ndarë e bërrylit, e cila shkaktohet nga aftësia për ta vendosur unazën rreth lëvizjes në mënyrë të tepërt.

l2

Trajtimi i nyjeve të zhvendosura të bërrylit

Indikacionet për kirurgji: (1) ata që kanë dështuar në ripozicionimin e mbyllur, ose ata që nuk janë të përshtatshëm për ripozicionim të mbyllur, kjo është e rrallë, por kryesisht e kombinuar me dëmtime serioze në bërryl, siç janë frakturat e kockës ulnare të skifterit me ndarje dhe zhvendosje; (2) zhvendosja e bërrylit e kombinuar me fraktura avulsive të epikondilit medial tëhumerus, kur zhvendosja e bërrylit rivendoset, por epikondilja mediale e humerusit ende nuk rivendoset, duhet të kryhet ndërhyrje kirurgjikale për të rivendosur epikondilin medial ose fiksimin e brendshëm; (3) zhvendosje e vjetër e bërrylit, jo e përshtatshme për provë (iii) zhvendosje të vjetra të bërrylit që nuk janë të përshtatshme për reduktim të mbyllur: (iv) zhvendosje të caktuara të zakonshme.

Ripozicionim i hapur: Anestezi e pleksusit brachial, prerje gjatësore pas bërrylit, ekspozim i epikondilit medial të humerusit dhe mbrojtje e nervit ulnar. Një prerje gjuhësore bëhet për tendinin triceps. Pas ekspozimit të artikulacionit të bërrylit, indet e buta përreth dhe indi mbresë hiqen për të hequr hematomën, granulacionin dhe shenjat nga zgavra e artikulacionit. Fundi kockor i artikulacionit identifikohet dhe ripozicionohet. Indet periartikulare qepen. Për të parandaluar rizhvendosjen, një kunj prerës vendoset nga sqepi i skifterit në skajin e poshtëm të humerusit dhe hiqet pas 1 deri në 2 javësh.

Artroplastika: Përdoret kryesisht për zhvendosjet e vjetra të nyjes së bërrylit ku sipërfaqja e kërcit është shkatërruar, ose ku nyje është e ngurtë pas një dëmtimi në bërryl. Nën anestezi të pleksusit brachial, bëhet një prerje e pasme e bërrylit, tendoni triceps pritet dhe skajet kockore të nyjes së bërrylit ekspozohen. Skaji i poshtëm i humerusit hiqet, një pjesë e kondileve mediale dhe anësore të humerusit ruhet, maja e eminencës ulnare dhe një pjesë e kockës dorsale hiqen, dhe maja e procesit rostral pritet gjithashtu më e vogël, duke ruajtur sipërfaqen e kërcit artikular. Koka radiale nuk hiqet nëse nuk ndikon në lëvizjen e nyjes, përndryshe koka radiale hiqet. Nëse hapësira e re e nyjes është e ngushtë, pjesa qendrore e humerusit të poshtëm mund të hiqet me 0.5 cm për të krijuar një çarje të djathtë. Distanca ideale e hapësirës duhet të jetë 1 deri në 1.5 cm.

Parandalimi i Zhvendosjes së Bërrylit

Përveç kësaj, duhet theksuar se pacientët me nyje të zhvendosura duhet t'i lëvizin nyjet e tyre herët dhe të marrin iniciativën për të bërë aktivitete shtrirjeje dhe përkuljeje dhe rrotullimi të parakrahut ose të plotësojnë fizioterapinë pas lirimit të tij.fiksim, por tërheqja e tepërt me forcë është e prirur për miozit osifikues rreth nyjes së bërrylit.

 

Kontakti:

Jojo

Whatsapp: +8615682071283

Email:liuyaoyao@medtechcah.com


Koha e postimit: 13 Mars 2023