Një bërryl i zhvendosur është shumë i rëndësishëm për t'u trajtuar menjëherë në mënyrë që të mos ndikojë në punën dhe jetën tuaj të përditshme, por së pari duhet të dini pse keni një bërryl të zhvendosur së bashku dhe si ta trajtoni atë në mënyrë që të mund ta shfrytëzoni sa më shumë!
Shkaqet e zhvendosjes së bërrylit
Shkaku i parë është popullsia kryesisht e adoleshencës dhe mund të shkaktohet nga dhuna indirekte. Në përgjithësi kur një person bie, pëllëmba e duarve zbarkon në tokë dhe nyja e bërrylit është zgjatur plotësisht, kjo bashkim i nënshtrohet një rritje të menjëhershme të forcës, e cila mund të çojë në efuzion të përbashkët dhe zhvendosje të nyjës së bërrylit.
Shkaku i dytë mund të jetë që ndërsa njerëzit plaken, kockat e disa njerëzve kalcifikojnë ndjeshëm dhe ka mungesë të lëngut të lubrifikimit të përbashkët në bashkim, për shkak të njerëzve që lëvizin shumë rreth dhe nuk i kushtojnë shumë vëmendje forcës së përdorimit kryesor në jetën e zakonshme. Kjo çon në rritjen e fërkimit, i cili me kalimin e kohës mund të rezultojë në zhvendosjen e nyjes së bërrylit.
Shkaku i tretë ështëzhvendosje e përbashkëttë shkaktuara nga dhuna e drejtpërdrejtë, e cila mund të shkaktohet nga ndonjë aksident në jetë, të tilla si të themi një aksident automobilistik ose shkaqe të tjera të zhvendosjes së bërrylit, dhe shkaku i katërt është zhvendosja e ndarjes në bërryl, e cila është shkaktuar nga aftësia për të vendosur unazën rreth lëvizjes në mënyrë të tepërt.
Trajtimi i nyjeve të zhvendosura të bërrylit
Indikacionet për operacionin: (1) ata që kanë dështuar ripozicionimin e mbyllur, ose ata që nuk janë të përshtatshëm për ripozicionimin e mbyllur, kjo është e rrallë, por kryesisht e kombinuar me lëndime serioze në bërryl, siç janë frakturat Ulnar Hawkbone me ndarje dhe zhvendosje; (2) Zhvendosja e bërrylit e kombinuar me fraktura avulsioni të epikondilit medial tëhumerus, kur zhvendosja e bërrylit është rivendosur, por epikondyle mediale e humerusit ende nuk rivendoset, duhet të kryhet operacioni për të rivendosur epikondilin medial ose fiksimin e brendshëm; (3) Zhvendosja e vjetër e bërrylit, jo e përshtatshme për gjykim (iii) zhvendosje të vjetra të bërrylit që nuk janë të përshtatshme për ulje të mbyllur: (iv) dislokime të caktuara të zakonshme.
Ripozicionimi i hapur: Anestezia e plexusit brachial, prerja gjatësore pas bërrylit, ekspozimi i epikondilit medial të humerusit dhe mbrojtja e nervit ulnar. Bëhet një prerje gjuhësore për tendinin e triceps. Pas ekspozimit të nyjës së bërrylit, indet e buta përreth dhe indet mbresë janë zhvishem larg për të hequr hematomën, kokrrizat dhe dhëmbëzimet nga zgavra e përbashkët. Fundi kockor i bashkimit është identifikuar dhe ripozicionuar. Indet periartikulare janë të qepura. Për të parandaluar ri-zhvendosjen, një pin kerf vendoset nga sqepi i skifterit në skajin e poshtëm të humerusit dhe hiqet pas 1 deri në 2 javë.
Artroplastika: Kryesisht e përdorur për zhvendosjet e vjetra të nyjës së bërrylit, ku është shkatërruar sipërfaqja e kërcit, ose ku nyja është e ngurtë pas një dëmtimi në bërryl. Nën anestezinë e plexusit brachial, bëhet një prerje e pasme e bërrylit, tendoni i triceps është i incizuar dhe skajet kockore të nyjës së bërrylit janë të ekspozuara. Fundi i poshtëm i humerusit është i ngacmuar, janë ruajtur një pjesë e kondicioneve mediale dhe anësore të humerusit, maja e eminencës ulnar dhe një pjesë e kockës dorsale janë të ngacmuara, dhe maja e procesit rostral është prerë edhe më e vogël, duke ruajtur sipërfaqen e kërcit artikular. Koka radiale nuk është ngacmuar nëse nuk ndikon në lëvizjen e nyjeve, përndryshe koka radiale është ngacmuar. Nëse hendeku i ri i përbashkët është i ngushtë, pjesa qendrore e humerusit të poshtëm mund të hiqet me 0.5 cm për të krijuar një të djathtë të ndarë. Distanca ideale e hendekut duhet të jetë 1 deri në 1.5cm.
Parandalimi i zhvendosjes së bërrylit
Përveç kësaj, duhet të theksohet se pacientët me nyje të zhvendosura duhet të lëvizin nyjet e tyre herët dhe të ndërmarrin iniciativën për të bërë aktivitete të shtrirjes dhe përkuljes dhe rrotullimit të parakrahut ose plotësojnë me fizioterapi pas lëshimit tëfiksim, por tërheqja e tepërt e fuqishme është e prirur për osizimin e miozitit rreth nyjës së bërrylit.
Kontakti
Yoyo
Whatsapp ： +8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Koha e postimit: Mar-13-2023
