Frakturat e qafës femorale përbëjnë 50% të frakturave të legenit. Për pacientët jo të moshuar me fraktura të qafës femorale, zakonisht rekomandohet trajtimi me fiksim të brendshëm. Megjithatë, komplikacionet postoperative, të tilla si mosbashkimi i frakturës, nekroza e kokës femorale dhe shkurtimi i qafës femorale, janë mjaft të zakonshme në praktikën klinike. Aktualisht, shumica e hulumtimeve përqendrohen në mënyrën e parandalimit të nekrozës së kokës femorale pas fiksimit të brendshëm të frakturave të qafës femorale, ndërsa më pak vëmendje i kushtohet çështjes së shkurtimit të qafës femorale.
Aktualisht, metodat e fiksimit të brendshëm për frakturat e qafës femorale, duke përfshirë përdorimin e tre vidave të kanuluara, FNS (Sistemi i Qafës Femorale) dhe vidat dinamike të legenit, synojnë të parandalojnë varusin e qafës femorale dhe të sigurojnë kompresion aksial për të shmangur mosbashkimin. Megjithatë, kompresioni rrëshqitës i pakontrolluar ose i tepërt çon në mënyrë të pashmangshme në shkurtimin e qafës femorale. Në dritën e kësaj, ekspertët nga Spitali i Dytë Popullor i Filialit me Universitetin e Mjekësisë Tradicionale Kineze Fujian, duke marrë parasysh rëndësinë e gjatësisë së qafës femorale në shërimin e frakturës dhe funksionin e legenit, propozuan përdorimin e një "vide anti-shkurtimi" në kombinim me FNS për fiksimin e frakturës së qafës femorale. Kjo qasje ka treguar rezultate premtuese dhe hulumtimi u botua në numrin më të fundit të revistës Orthopaedic Surgery.
Artikulli përmend dy lloje "vidash kundër shkurtimit": njëra është një vidë standarde me kanulë dhe tjetra një vidë me dizajn me dy fileta. Nga 53 kutitë në grupin e vidave kundër shkurtimit, vetëm 4 kuti përdorën vidën me dy fileta. Kjo ngre pyetjen nëse vida e kanuluar me fileta pjesërisht ka vërtet një efekt kundër shkurtimit.
Kur u analizuan së bashku si vidat e kanulizuara pjesërisht të filetuara ashtu edhe vidat me dy fileta dhe u krahasuan me fiksimin tradicional të brendshëm FNS, rezultatet treguan se shkalla e shkurtimit në grupin e vidave kundër shkurtimit ishte dukshëm më e ulët se në grupin tradicional FNS në pikat e ndjekjes 1-mujore, 3-mujore dhe 1-vjeçare, me rëndësi statistikore. Kjo ngre pyetjen: A është efekti për shkak të vidës standarde të kanulizuar apo të vidës me dy fileta?
Artikulli paraqet 5 raste që përfshijnë vida kundër shkurtimit, dhe pas një shqyrtimi më të afërt, mund të shihet se në rastet 2 dhe 3, ku u përdorën vida të kanalizuara me fileto pjesërisht, kishte tërheqje dhe shkurtim të dukshëm të vidave (imazhet e etiketuara me të njëjtin numër korrespondojnë me të njëjtin rast).
Bazuar në imazhet e rasteve, efektiviteti i vidave me dy fileta në parandalimin e shkurtimit është mjaft i dukshëm. Sa i përket vidave të kanuluara, artikulli nuk ofron një grup krahasimi të veçantë për to. Megjithatë, artikulli ofron një perspektivë të vlefshme mbi fiksimin e brendshëm të qafës femorale, duke theksuar rëndësinë e ruajtjes së gjatësisë së qafës femorale.
Koha e postimit: 06 shtator 2024
