Frakturat e qafës femorale përbëjnë 50% të frakturave të hip. Për pacientët jo të moshuar me fraktura të qafës femorale, zakonisht rekomandohet trajtimi i fiksimit të brendshëm. Sidoqoftë, komplikimet pas operacionit, të tilla si jounioni i frakturës, nekroza e kokës femorale dhe shkurtimi i qafës së femurit, janë mjaft të zakonshme në praktikën klinike. Aktualisht, shumica e hulumtimeve përqendrohen në mënyrën e parandalimit të nekrozës së kokës femorale pas fiksimit të brendshëm të frakturave të qafës së femurit, ndërsa më pak vëmendje i kushtohet çështjes së shkurtimit të qafës femorale.
Aktualisht, metodat e fiksimit të brendshëm për frakturat e qafës femorale, duke përfshirë përdorimin e tre vidave të kanuluara, FNS (sistemin e qafës femorale), dhe vida dinamike të hip, të gjitha synojnë të parandalojnë varus e qafës femorale dhe të sigurojnë kompresim boshtor për të shmangur jounionin. Sidoqoftë, kompresimi i pakontrolluar ose i tepërt i rrëshqitjes çon në mënyrë të pashmangshme në shkurtimin e qafës së femurit. Në dritën e kësaj, ekspertë të Spitalit të Popullit të Dytë të lidhur me Universitetin Fujian të Mjekësisë Tradicionale Kineze, duke marrë parasysh rëndësinë e gjatësisë së qafës femorale në shërimin e frakturave dhe funksionin e hip, propozuan përdorimin e një "vidhos anti-shkurre" në kombinim me FNS për fiksimin e frakturave të qafës femorale. Kjo qasje ka treguar rezultate premtuese, dhe hulumtimi u botua në numrin e fundit të revistës Kirurgji Ortopedike.
Artikulli përmend dy lloje të "vidave kundër shkurtimit": njëra është një vidë standarde e kanuluar dhe tjetra një vidë me një dizajn me fije të dyfishtë. Nga 53 raste në grupin e vidhave kundër shkurtimit, vetëm 4 raste përdorën vidhosjen me fije të dyfishtë. Kjo shtron pyetjen nëse vidhosja e konservuar pjesërisht e konservuar ka vërtet një efekt anti-shkurtimi.
Kur të dy vida të konservuara pjesërisht të filetuara dhe vida me fije të dyfishtë u analizuan së bashku dhe u krahasuan me fiksimin tradicional të brendshëm të FNS, rezultatet treguan se shkalla e shkurtimit në grupin e vidhave anti-shkurre ishte dukshëm më e ulët sesa në grupin tradicional FNS në pikat e përcjelljes 1-mujore, 3-mujore dhe 1-vjeçare, me domethënie statistikore. Kjo shtron pyetjen: a është efekti për shkak të vidhos standarde të konservuar ose vidhos me fije të dyfishtë?
Artikulli paraqet 5 raste që përfshijnë vida anti-shkurtimi, dhe pas ekzaminimit më të afërt, mund të shihet se në rastet 2 dhe 3, ku janë përdorur vida të kanuluara pjesërisht të fijetuara, ka pasur tërheqje dhe shkurtim të dukshëm të vidhave (imazhet e etiketuara me të njëjtin numër korrespondojnë me të njëjtin rast).
Bazuar në imazhet e rastit, efektiviteti i vidhos me fije të dyfishtë në parandalimin e shkurtimit është mjaft i dukshëm. Sa i përket vidhave të konservuara, artikulli nuk ofron një grup krahasimi të veçantë për to. Sidoqoftë, artikulli ofron një perspektivë të vlefshme mbi fiksimin e brendshëm të qafës femorale, duke theksuar rëndësinë e ruajtjes së gjatësisë së qafës femorale.
Koha e postimit: SEP-06-2024
