Një hulumtim i paraqitur në Takimin e 38-të Vjetor të Akademisë Amerikane të Traumës Ortopedike (OTA 2022) tregoi së fundmi se kirurgjia e protezës së legenit pa çimento ka një rrezik në rritje të frakturës dhe ndërlikimeve pavarësisht një kohe të reduktuar operative krahasuar me kirurgjinë e protezës së legenit me çimento.
Përmbledhje e Hulumtimit
Dr. Castaneda dhe kolegët e tij analizuan 3,820 pacientë (mosha mesatare 81 vjeç) të cilët iu nënshtruan operacionit të protezës së çimentuar të legenit (382 raste) ose artroplastisë së legenit pa çimento (3,438 raste) përfemoralfraktura të qafës midis viteve 2009 dhe 2017.
Rezultatet e pacientëve përfshinin frakturat intraoperative dhe postoperative, kohën operative, infeksionin, zhvendosjen, rioperimin dhe vdekshmërinë.
Rezultatet e hulumtimit
Studimi tregoi se pacientët nëProtezë e hipit pa çimentoGrupi i kirurgjisë kishte një shkallë totale të frakturave prej 11.7%, një shkallë të frakturave intraoperative prej 2.8% dhe një shkallë të frakturave postoperative prej 8.9%.
Pacientët në grupin e kirurgjisë së protezave të çimentuara të legenit kishin një shkallë më të ulët frakturash prej 6.5% gjithsej, 0.8% fraktura intraoperative dhe 5.8% fraktura postoperative.
Pacientët në grupin e kirurgjisë së protezave të legenit pa çimento kishin shkallë më të larta të ndërlikimeve dhe rioperimeve të përgjithshme krahasuar me grupin e kirurgjisë së protezave të legenit me çimento.
Pikëpamja e studiuesit
Në prezantimin e tij, studiuesi kryesor, Dr. Paulo Castaneda, vuri në dukje se, megjithëse ekziston një rekomandim konsensusi për trajtimin e frakturave të zhvendosura të qafës femorale te pacientët e moshuar, ende ka debat nëse duhen çimentuar ato. Bazuar në rezultatet e këtij studimi, klinicistët duhet të kryejnë më shumë zëvendësime të çimentuara të legenit te pacientët e moshuar.
Studime të tjera relevante mbështesin gjithashtu zgjedhjen e kirurgjisë së protezës totale të çimentuar të hipit.
Një studim i publikuar nga Profesor Tanzer et al. me një ndjekje 13-vjeçare zbuloi se te pacientët >75 vjeç me fraktura të qafës femorale ose osteoartrit, shkalla e rishikimit të hershëm postoperativ (3 muaj pas operacionit) ishte më e ulët te pacientët me rishikim opsional të çimentuar sesa në grupin e rishikimit pa çimento.
Një studim nga Profesor Jason H zbuloi se pacientët në grupin me dorezë çimentoje për kocka patën performancë më të mirë se grupi pa çimento për sa i përket kohëzgjatjes së qëndrimit, kostos së kujdesit, ri-shtrimit në spital dhe rioperimit.
Një studim nga Profesor Dale zbuloi se shkalla e rishikimit ishte më e lartë në grupin pa çimento sesa në grupinkërcell i çimentuar.
Koha e postimit: 18 shkurt 2023
