Çfarë është DHS dhe DCS?
DHS (Vidë Dinamike e Hipit)është një implant kirurgjikal që përdoret kryesisht për trajtimin e frakturave të qafës femorale dhe frakturave intertrokanterike. Ai përbëhet nga një sistem vidë dhe pllakash që siguron fiksim të qëndrueshëm duke lejuar kompresim dinamik në vendin e frakturës, duke nxitur shërimin.
DCS (Vidë Kondilare Dinamike)është një pajisje fiksimi që përdoret për frakturat e femurit distal dhe tibisë proksimale. Ajo kombinon përfitimet e vidave të shumëfishta të kanuluara (MCS) dhe implanteve DHS, duke siguruar kompresim dinamik të kontrolluar përmes tre vidave të rregulluara në një konfigurim trekëndësh të përmbysur.
Cili është ndryshimi midis DHS dhe D?CS?
DHS (Vida Dinamike e Hipit) përdoret kryesisht për frakturat e qafës femorale dhe frakturat intertrokanterike, duke siguruar fiksim të qëndrueshëm me një sistem vidë dhe pllake. DCS (Vida Dinamike Kondilare) është projektuar për frakturat distale të femurit dhe tibisë proksimale, duke ofruar kompresim dinamik të kontrolluar përmes një konfigurimi trekëndor të vidës.
Për çfarë përdoret një DCS?
DCS përdoret për trajtimin e frakturave në femurin distal dhe tibinë proksimale. Është veçanërisht efektiv në sigurimin e stabilitetit dhe nxitjen e shërimit në këto zona duke aplikuar kompresion dinamik të kontrolluar në vendin e frakturës.
Cili është ndryshimi midis DCS dhe DPL?
DPL (Bllokimi Dinamik i Presionit)është një lloj tjetër sistemi fiksimi që përdoret në kirurgjinë ortopedike. Ndërsa si DCS ashtu edhe DPL synojnë të sigurojnë fiksim të qëndrueshëm për frakturat, DPL zakonisht përdor vida dhe pllaka fiksuese për të arritur fiksim të ngurtë, ndërsa DCS përqendrohet në kompresimin dinamik për të përmirësuar shërimin e frakturave.
Cili është ndryshimi midis DPS dhe CPS?
DPS (Sistemi Dinamik i Pllakave)dheCPS (Sistemi i Pllakës së Kompresimit)Të dyja përdoren për fiksimin e frakturave. DPS lejon kompresim dinamik, i cili mund të përmirësojë shërimin e frakturave duke nxitur lëvizjen ndërfragmentare gjatë mbajtjes së peshës. CPS, nga ana tjetër, siguron kompresim statik dhe përdoret për fraktura më të qëndrueshme ku kompresimi dinamik nuk është i nevojshëm.
Cili është ndryshimi midis DCS 1 dhe DCS 2?
DCS 1 dhe DCS 2 i referohen gjeneratave ose konfigurimeve të ndryshme të sistemit Dynamic Condylar Vids. DCS 2 mund të ofrojë përmirësime në aspektin e dizajnit, materialit ose teknikës kirurgjikale krahasuar me DCS 1. Megjithatë, ndryshimet specifike do të varen nga përditësimet dhe përparimet e prodhuesit në sistem.
Si të bëni një DHS?
DHS është një procedurë kirurgjikale që përdoret për të trajtuar frakturat e femurit proksimal, duke përfshirë frakturat intertrokanterike dhe subtrokanterike. Procedura përfshin hapat e mëposhtëm:
1. Përgatitja paraoperative: Pacienti vlerësohet plotësisht dhe fraktura klasifikohet duke përdorur studime imazherike siç janë rrezet X.
2. Anestezia: Jepet anestezi e përgjithshme ose anestezi rajonale (p.sh., anestezi kurrizore).
3. Prerja dhe Ekspozimi: Një prerje anësore bëhet mbi ije dhe muskujt tërhiqen për të ekspozuar femurin.
4. Reduktimi dhe Fiksimi: Fraktura reduktohet (drejtohet) nën drejtimin fluoroskopik. Një vidë e madhe kanceloze (vida e vonesës) futet në qafën dhe kokën femorale. Kjo vidë është e vendosur brenda një mëngë metalike, e cila është e bashkangjitur në një pllakë që është e fiksuar në korteksin femoral anësor me vida. DHS lejon kompresim dinamik, që do të thotë se vida mund të rrëshqasë brenda mëngës, duke nxitur kompresimin dhe shërimin e frakturës.
5. Mbyllja: Prerja mbyllet në shtresa dhe mund të vendosen drena për të parandaluar formimin e hematomës.
Çfarë është kirurgjia PFN?
Kirurgjia PFN (Gozhdi Femoral Proksimal) është një metodë tjetër që përdoret për të trajtuar frakturat proksimale të femorit. Ajo përfshin futjen e një gozhde intramedulare në kanalin femoral, e cila siguron fiksim të qëndrueshëm nga brenda kockës.
Cili është Fenomeni Z në PFN?
"Fenomeni Z" në PFN i referohet një ndërlikimi të mundshëm ku gozhda, për shkak të dizajnit të saj dhe forcave të aplikuara, mund të shkaktojë shembje varus të qafës femorale. Kjo mund të çojë në keqpozicionim dhe rezultate të dobëta funksionale. Ndodh kur gjeometria e gozhdës dhe forcat e ushtruara gjatë mbajtjes së peshës bëjnë që gozhda të migrojë ose deformohet, duke çuar në një deformim karakteristik të formës "Z" në gozhdë.
Cila është më e mirë: Gozhda intramedulare apo vida dinamike e legenit?
Zgjedhja midis një gozhde intramedulare (siç është PFN) dhe një Vide Dinamike të Hipit (DHS) varet nga disa faktorë, duke përfshirë llojin e frakturës, cilësinë e kockave dhe karakteristikat e pacientit. Studimet kanë treguar se PFN në përgjithësi ofron disa përparësi:
1. Humbje e reduktuar e gjakut: Kirurgjia PFN zakonisht rezulton në më pak humbje gjaku intraoperative krahasuar me DHS.
2. Kohëzgjatje më e shkurtër e operacionit: Procedurat PFN janë shpesh më të shpejta, duke zvogëluar kohën nën anestezi.
3. Mobilizimi i Hershëm: Pacientët e trajtuar me PFN shpesh mund të mobilizohen dhe të mbajnë peshë më herët, duke çuar në një shërim më të shpejtë.
4. Komplikime të reduktuara: PFN është shoqëruar me më pak komplikime, të tilla si infeksioni dhe keqbashkimi.
Megjithatë, DHS mbetet një mundësi e zbatueshme, veçanërisht për lloje të caktuara të frakturave të qëndrueshme ku dizajni i saj mund të ofrojë fiksim efektiv. Vendimi duhet të merret bazuar në nevojat individuale të pacientit dhe ekspertizën e kirurgut.
A mund të hiqet PFN?
Në shumicën e rasteve, PFN (Gozhdi Femoral Proksimal) nuk ka nevojë të hiqet pasi fraktura të jetë shëruar. Megjithatë, heqja mund të merret në konsideratë nëse pacienti përjeton shqetësime ose komplikime që lidhen me implantin. Vendimi për të hequr PFN duhet të merret në konsultim me kirurgun ortoped që e trajton, duke marrë parasysh faktorë të tillë si shëndeti i përgjithshëm i pacientit dhe rreziqet dhe përfitimet e mundshme të procedurës së heqjes.
Koha e postimit: 19 Prill 2025
