Lajmet - Lëndimet e zakonshme të tendinit

Prishja dhe defekti i tendinit janë sëmundje të zakonshme, të shkaktuara kryesisht nga dëmtimi ose lezioni, në mënyrë që të rivendosin funksionin e gjymtyrëve, tendoni i këputur ose i dëmtuar duhet të riparohet në kohë. Qepja e tendinit është një teknikë kirurgjikale më komplekse dhe delikate. Për shkak se tendoni është i përbërë kryesisht nga fibra gjatësore, fundi i thyer është i prirur për ndarjen ose zgjatjen e qepjes gjatë qepjes. Qepja është nën një tension dhe mbetet derisa tendoni të shërohet, dhe zgjedhja e qepjes është gjithashtu shumë e rëndësishme. Sot, unë do të ndaj me ju 12 dëmtime të zakonshme të tendinit dhe parimet, kohën, metodat dhe teknikat e fiksimit të tendinit të qepjeve të tendinit.
I.kufftear
1.Pathogeny
Lëndimet kronike të impenjimit të shpatullës
Trauma: Lëndimi i tepërt i tendosjes në tendinin e manshetës së rotatorit ose bie me gjymtyrën e sipërme të shtrirë dhe të shtrënguar në tokë, duke shkaktuar dhunshëm që koka humale të depërtojë dhe të shqyejë pjesën e përparme të përparme të prangave të rotatorit ；
Shkaku mjekësor: Lëndimi i tendinit të manshetës së rotatorit për shkak të forcës së tepërt gjatë terapisë manuale
2. Karakteristika Klinike:
Simptomat: Dhimbje në shpatull pas lëndimit, dhimbje të lotueshme;
Shenjat: 60º ～ 120º Harku pozitiv i shenjës së dhimbjes; Rrëmbimi i shpatullave dhe dhimbja e rezistencës së brendshme dhe të jashtme të rrotullimit; dhimbje presioni në kufirin e përparmë të akromionit dhe tuberozitetin më të madh të humerusit;
3. Shtypja Klinike:
Lloji I: Nuk ka dhimbje me aktivitet të përgjithshëm, dhimbje kur hedh ose kthen shpatullën. Ekzaminimi është vetëm për dhimbje retro-hark;
Tipi II: Përveç dhimbjes kur përsërisni lëvizjen e dëmtuar, ekziston dhimbje rezistence për manshetën e rotatorit, dhe lëvizja e përgjithshme e shpatullës është normale.
Tipi III: Më të zakonshme, simptomat përfshijnë dhimbjen e shpatullave dhe kufizimin e lëvizjes, dhe ka dhimbje presioni dhe rezistence në ekzaminim.

4. Ruptura e tendinit të prangave të rradhës:
① Këputja e plotë:
Simptomat: Dhimbje e rëndë e lokalizuar në kohën e dëmtimit, lehtësimi i dhimbjes pas dëmtimit, e ndjekur nga një rritje graduale e nivelit të dhimbjes.
Shenjat fizike: dhimbje të përhapura në presion në shpatull, dhimbje të mprehta në pjesën e këputur të tendinit;
Shpesh çarje e palpueshme dhe tinguj jonormal i fërkimit të kockave;

Dobësi ose paaftësi për të rrëmbyer krahun e sipërm në 90º në anën e prekur.
Rrezet X: Fazat e hershme zakonisht nuk kanë ndryshime jonormale;
Tuberoskleroza e dukshme e vona e dukshme e osteosklerozës Degjenerimi cistik ose oshifikimi i tendinit.

Rup Rupture jo e plotë: Artrografia e shpatullave mund të ndihmojë për të konfirmuar diagnozën.
5. Identifikimi i tendinave të prangave të rotatorit me dhe pa këputje
①1% prokainë 10 ml mbyllja e pikës së dhimbjes;
Test Testi i rënies së krahut të sipërm.

Ii.injory e tendinit të gjatë të kokës Becips Brachii
1.Pathogeny
Lëndimi i shkaktuar nga një gamë e përsëritur e tepërt e rrotullimit të shpatullave dhe lëvizjes së fuqishme të nyjës së shpatullave, duke shkaktuar veshin e përsëritur dhe lot të tendinit në sulkun ndër-nyje;
Dëmtimi i shkaktuar nga një tërheqje e papritur e tepërt;
Të tjerët: plakja, inflamacioni i prangave të rotatorit, subkapularis e tendinit ndalon dëmtimin, vula të shumta të lokalizuara, etj.
2. Karakteristika Klinike:
Tendoniti dhe/ose tenosynovitis i muskujve të gjatë të kokës së biceps:
Simptomat: dhimbje dhe siklet në pjesën e përparme të shpatullës, duke rrezatuar lart e poshtë deltoid ose biceps.
Shenjat fizike:
Butësi e tendinit të gjatë ndër-nodal dhe biceps me kokë të gjatë;
Stria e lokalizuar mund të jetë e dukshme;
Rrëmbimi pozitiv i krahut të sipërm dhe dhimbja e shtrirjes së pasme;
Shenja pozitive e Yergason;
Gama e kufizuar e lëvizjes së bashkimit të shpatullave.

Këputja e tendinit të kokës së gjatë të biceps:
Simptomat:

Ata që e këputnin tendinin me degjenerim të rëndë: Më shpesh nuk ka histori të dukshme të traumës ose vetëm dëmtime të vogla, dhe simptomat nuk janë të dukshme;

Ata me këputje të shkaktuar nga tkurrje e fortë e biceps kundër rezistencës: pacienti ka një ndjesi shqyerje ose dëgjon një tingull të shquar në shpatull, dhe dhimbja e shpatullave është e dukshme dhe rrezaton në pjesën e përparme të krahut të sipërm.

Shenjat fizike:

Ellingnjtje, ekkimozë dhe butësi në sulkun ndër-nyje;

Pamundësia për të përkulur bërrylin ose uljen e përkuljes së bërrylit;

Asimetria në formën e muskujve biceps nga të dy anët gjatë tkurrjes së fuqishme;

Pozicioni jonormal i barkut të muskujve biceps në anën e prekur, e cila mund të lëvizë poshtë në 1/3 e poshtme të krahut të sipërm;

Ana e prekur ka ton më të ulët të muskujve se ana e shëndetshme, dhe barku i muskujve është më i fryrë se ana e kundërt gjatë tkurrjes së fuqishme.

Filmi me rreze X: Në përgjithësi nuk ka ndryshime jonormale.

IiiIngecTendoni Becips Brachii

1.etiologjia:

Enthesiopatia e tendinit triceps brachii (Entesiopatia e Tendinit Triceps brachii): Tendoni i triceps brachii tërhiqet vazhdimisht.

Këputja e tendinit të triceps brachii (këputja e tendinit triceps brachii): Tendoni i triceps brachii është copëtuar nga një forcë e jashtme indirekte e papritur dhe e dhunshme.

2. Manifestimet Klinike:

Endopatia e tendinit triceps:

Simptomat: Dhimbje në pjesën e pasme të shpatullës që mund të rrezatojë në deltoid, mpirje lokale ose anomali të tjera shqisore;

Shenjat:

Dhimbje presioni në tendinin e gjatë të kokës së triceps brachii në fillim të kufirit inferior të glenoidit skapular në tryezën e jashtme të krahut të sipërm;

Dhimbje rezistente pozitive e shtrirjes në bërryl; Dhimbje triceps e shkaktuar nga shqiptimi ekstrem pasiv i krahut të sipërm.

X-ray: Ndonjëherë ka një hije Hyperdense në fillim të muskujve triceps.

Këputja e tendinit triceps:

Simptomat:

Shumë tronditje pas bërrylit në kohën e dëmtimit;

Dhimbje dhe ënjtje në vendin e dëmtimit;

Dobësi në shtrirjen e bërrylit ose paaftësinë për të zgjatur në mënyrë aktive bërrylin plotësisht;

Dhimbja e rënduar nga rezistenca ndaj shtrirjes së bërrylit.