I. Për çfarë qëllimi kanë vrimën vida e kanuluar?
Si funksionojnë sistemet e vidave të kanulizuara? Duke përdorur tela të hollë Kirschner (tela K) të shpuar në kockë për të drejtuar me saktësi trajektoret e vidave në fragmente të vogla kockore.
Përdorimi i telave K shmang shpimin e tepërt të vrimave pilot dhe lejon fiksimin e fragmenteve të kockave që do të vendosen menjëherë gjatë futjes së vidave. Mjetet dhe vidat e zbrazëta futen në kockë mbi telat K. Fiksimi me vidë të kanulizuar është i dobishëm në shtyllën kurrizore cervikale për të stabilizuar frakturat odontoide dhe për të trajtuar paqëndrueshmërinë atlantoaksiale.
Vidat e kanuluara kanë disa përparësi krahasuar me vidat jo të kanuluara: 1) telat në formë K e drejtojnë pozicionin e vidës në kockë;
2) trajektorja e telit K e bën të lehtë ripozicionimin nëse trajektorja origjinale nuk ishte ideale;
3) telat K lejojnë fiksimin e vazhdueshëm të fragmenteve të kockave të paqëndrueshme ngjitur;
4) Telat K parandalojnë lëvizjen e fragmenteve të kockave të paqëndrueshme gjatë futjes së vidave.
Komplikimet që lidhen me telin K (thyerja, ripozicionimi dhe avancimi) mund të minimizohen duke përdorur teknika të sakta operative. Një sistem i veçantë mjetesh me vidë të kanuluara është zhvilluar posaçërisht për fiksimin e pjesës së sipërme të qafës së mitrës për të lejuar shpimin perkutan duke përdorur pajisje të gjata tunelimi, mbështjellës indesh, udhëzues shpimi dhe tela të gjatë K. Këto mjete lejojnë vendosjen e vidave të kanuluara në një kënd të ulët me shtyllën kurrizore përmes trajektoreve të gjata të indeve të buta. Vidat e kanuluara kanë avantazhe të konsiderueshme krahasuar me vidat jo të kanuluara për fiksimin e shtyllës kurrizore të paqëndrueshme të qafës në sistem.
II. Cilat janë më të mira vidat e kanuluara apo thonjtë intramedualë?
Si thonjtë intramedularë ashtu edhe thonjtë e kanuluar janë pajisje mjekësore që përdoren për fiksimin e brendshëm të frakturave. Secili prej tyre ka avantazhet e veta dhe është i përshtatshëm për lloje të ndryshme frakturash dhe nevojash trajtimi.
| Lloji | Avantazhi |
| Gozhdë intramedulare | Efekti i fiksimit intramedular të gozhdës në frakturat e qëndrueshme të kockave të gjata është i mirë, me më pak lëndime dhe më pak gjakderdhje. Fiksimi intramedular i gozhdës i përket fiksimit qendror. Krahasuar me pllakat e çelikut, gozhdët intramedulare mund të mbrojnë gjithashtu integritetin e membranës jashtëkockore, të parandalojnë shërimin e vonuar të frakturave dhe të luajnë një rol në shmangien e infeksionit. |
| Vidë e Kanuluar | Aplikohet kryesisht në zona të tilla si frakturat e qafës femorale, me efekte të veçanta fiksimi dhe kompresimi. Për më tepër, dëmtimi është shumë i vogël dhe nuk nevojiten pllaka çeliku. |
III. Kur duhen përdorur vida kanaloze kundrejt vidave kortikale?
Vidat kangjellare dhe vidat kortikale janë të dyja lloje të implanteve ortopedike që përdoren në fiksimin e kockave, por ato janë të dizajnuara për lloje të ndryshme të kockave dhe kanë zbatime të dallueshme:
Vidat Kanceroze janë projektuar posaçërisht për përdorim në indin kockor sfungjeror, më pak të dendur dhe trabekular, që zakonisht gjenden në skajet e kockave të gjata, siç janë femuri dhe tibia. Zakonisht përdoren në zona ku kocka është më poroze dhe më pak e dendur, siç janë rajonet metafizare të kockave të gjata. Ato përdoren shpesh në procedurat që përfshijnë shtyllën kurrizore, legenin dhe pjesë të caktuara të shpatullës dhe të legenit.
Vidat kortikale janë projektuar për përdorim në kockën kortikale më të dendur, e cila formon shtresën e jashtme të shumicës së kockave dhe është shumë më e fortë dhe më e fortë se kocka kanaloze. Përdoren përgjithësisht në situata ku kërkohet forcë dhe stabilitet më i madh, siç është fiksimi i frakturave në diafizë (bosht) të kockave të gjata. Ato përdoren gjithashtu në disa pajisje dhe pllaka fiksimi të brendshëm.
Si përmbledhje, zgjedhja midis vidave kanceloze dhe kortikale varet nga lloji i kockës që fiksohet dhe kërkesat specifike të procedurës ortopedike. Vidat kanceloze janë të përshtatshme për kockë më të butë dhe më poroze, ndërsa vidat kortikale janë ideale për kockë më të dendur dhe që mban ngarkesë.
Koha e postimit: 09 Maj 2025
